A.毛细支气管炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 以下病例中最可能的诊断是 胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张,其病为

admin2016-12-06  45

问题 A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
以下病例中最可能的诊断是
胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张,其病为

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 肺纹理增粗、模糊为腺病毒肺炎的早期X线表现。肺部实变多在发病第3—5天开始出现,可有大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。发病后6—11天,其病灶密度随病情发展而增高,病变也增多,分布较广,互相融合。与大叶肺炎不同之处是,本病的病变不局限于某个肺叶。病变吸收大多数在第8—14天以后。有时若病变继续增多、病情增重,应疑有混合感染。肺气肿颇为多见,为双侧弥漫性肺气肿或病灶周围性肺气肿。1/6病例可有胸膜改变,多在极期出现胸膜反应或有积液。
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