患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19  35

问题 患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是(    )

选项 A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性广泛前壁心肌梗死

答案D

解析 急性期心梗数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,1~2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QRS波常持久不退。故本题选D。
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