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  3. 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9．0cm。 若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9．0cm。 若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是

admin2012-05-10  27
问题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9．0cm。
若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是
选项 A、严密观察产程，等待自然分娩
B、立即剖宫产
C、小剂量滴注缩宫素
D、持续吸氧，等待宫口开全
E、产钳助娩
答案B
解析 不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。
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第四单元

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