女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症治疗等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁,查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,B

admin2017-03-18  33

问题 女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症治疗等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁,查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是

选项 A、急性脑卒中
B、有机磷中毒加重
C、急性有机磷中毒迟发型脑病
D、中间型综合征
E、急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变

答案D

解析 迟发性多发性神经病在急性中毒症状消失后2~3周发生。中间型综合征在急性中毒后24~96h突然死亡。
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