患儿女性,13岁,因“间歇性咳嗽、咳痰伴发热12年,本次发热3天”就诊。患儿每2~3个月发热1次,抗感染治疗后体温可恢复正常,但咳嗽、咳痰无好转,同时伴鼻塞流涕。出生后反复发生中耳炎,平均每年2~3次。按时进行预防接种。查体:体温38℃,脉搏90次/min

admin2022-10-26  34

问题 患儿女性,13岁,因“间歇性咳嗽、咳痰伴发热12年,本次发热3天”就诊。患儿每2~3个月发热1次,抗感染治疗后体温可恢复正常,但咳嗽、咳痰无好转,同时伴鼻塞流涕。出生后反复发生中耳炎,平均每年2~3次。按时进行预防接种。查体:体温38℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压100/60mmHg;鼻腔可见脓性分泌物;双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音;杵状指。胸部CT:广泛支气管扩张。
进一步检查应包括

选项 A、支气管镜检查
B、心脏彩色超声
C、血C反应蛋白
D、痰细菌培养;鼻窦CT
E、免疫功能;红细胞沉降率

答案A,C,D,E

解析
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