患者,女性,28岁,初产妇。孕20周,2天前出现少量阴道流血,为暗红色,1天前出现阵发性下腹痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经初步诊疗后症状消失,则其最可能的诊断是( )。

admin2023-02-27  28

问题 患者,女性,28岁,初产妇。孕20周,2天前出现少量阴道流血,为暗红色,1天前出现阵发性下腹痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经初步诊疗后症状消失,则其最可能的诊断是(          )。

选项 A、早期妊娠
B、早孕反应
C、难免流产
D、先兆流产

答案D

解析 先兆流产指妊娠28周前先后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经数周相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
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