患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的

admin2018-09-05 31

问题患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是

选项 A、监测心电图动态变化
B、活动平板试验
C、心脏彩色超声
D、动态心电图
E、冠状动脉造影

答案E

解析冠状动脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用的有效手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠状动脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

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重症医学（359）

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