某患者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是

admin2013-06-03  32

问题 某患者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是

选项 A、生殖器结核
B、滴虫性阴道炎
C、念珠菌性阴道炎
D、淋病
E、艾滋病

答案D

解析 急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难,白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿,阴道有脓性分泌物。根据病人表现,符合急性淋病诊断。由革兰阴性淋病奈瑟茵引起,淋茵喜潮湿,怕干燥,主要通过性交直接传播。间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋茵以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。首选第三代头孢茵素治疗。
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