患者，女，55岁。肝硬化，近1个月腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，最符合该诊断的是

admin2019-08-13 38

问题患者，女，55岁。肝硬化，近1个月腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，最符合该诊断的是

选项 A、氮质血症
B、稀释性低血钠
C、肾衰竭
D、低尿钠
E、高钙血症

答案D

解析肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩、肾血流量与肾小球滤过率降低、尿钠排出减少。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现。

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