患者,男,50岁。进行性贫血,发热、骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1 cm,脾肋下2 cm,白细胞36×109/L,幼稚细胞≥68%,血红蛋白55 g/L,血小板42×109/L,骨髓增生明显活跃,原始+幼稚细胞>87%,这类细胞胞体大,较一致,核

admin2022-08-04  36

问题 患者,男,50岁。进行性贫血,发热、骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1 cm,脾肋下2 cm,白细胞36×109/L,幼稚细胞≥68%,血红蛋白55 g/L,血小板42×109/L,骨髓增生明显活跃,原始+幼稚细胞>87%,这类细胞胞体大,较一致,核圆,染色质细点状均匀,核仁明显,一个或多个,胞质丰富,深蓝色,空泡较多,呈蜂窝状,POX(-)。该患者是

选项 A、急性髓细胞白血病M3
B、急性髓细胞白血病M2
C、急性单核细胞白血病M5
D、急性淋巴细胞白血病L2
E、急性淋巴细胞白血病L3

答案E

解析 POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞,L3型胞体大小一致,染色质细点状,胞质空泡较多,呈蜂窝状。
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