患者女,39岁。因“双侧膝关节疼痛5个 月,干咳2个月,咯血3天”入院。查体:浅 表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音 清,未闻及干湿哕音。胸部CT示左肺门占 位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末 端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X 线见双股

admin2015-03-06  30

问题 患者女,39岁。因“双侧膝关节疼痛5个  月,干咳2个月,咯血3天”入院。查体:浅  表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音  清,未闻及干湿哕音。胸部CT示左肺门占  位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末  端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X  线见双股骨下段骨膜增生。此表现为

选项 A、类癌综合征
B、类风湿关节炎
C、滑膜炎
D、骨膜炎
E、肺性肥大性骨关节病

答案E

解析 肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者,发生率12%左右,其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛,杵状指、趾,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
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