患者,男,50岁,咳嗽2个月余,无发热,CT扫描如图。 在临床决定手术或放化疗计划前,应完善的影像辅助检查还包括

admin2015-08-31  34

问题 患者,男,50岁,咳嗽2个月余,无发热,CT扫描如图。

在临床决定手术或放化疗计划前,应完善的影像辅助检查还包括

选项 A、纤维支气管镜检查
B、腹部B超检查
C、胸部MR检查
D、核素全身骨扫描
E、头MR扫描

答案A,B,D,E

解析 首先根据病灶形态特点及邻近肺组织的变化,确定病变为肺内病变,排除胸壁结核;而病灶内无钙化,邻近肺组织纤维索条的成分不多,不支持肺结核;结合病史及病灶的形态特点,最符合的答案为肺上沟瘤。肺上沟瘤最特征性临床表现是Homer综合征(颈交感神经麻痹综合征)及臂丛神经损伤症状。纤维支气管镜检查可明确病变的病理类型,腹部B超、核素全身骨扫描、头部MR扫描可明确有无转移情况,属临床治疗前肿瘤分型所必需。
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