女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mn~Ig，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。该病人

admin2019-08-06 24

问题女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mn~Ig，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
该病人可能的诊断为

选项 A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、溃疡病穿孔

答案C

解析

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专业实务

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