1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。 患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。

admin2015-05-09  30

问题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。
患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

选项 A、支气管肺炎恶化
B、支气管肺炎伴心衰
C、支气管肺炎伴中毒性心肌炎
D、并发霉菌感染
E、出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

答案E

解析
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