皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿的特点及解剖学基础。

admin2011-12-05  82

问题 皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿的特点及解剖学基础。

选项

答案(1)皮下血肿体积较小,疼痛明显,这是由于头部的皮下组织(浅筋膜)层与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,不易分开,其内的血肿局限而不易扩散,因此体积较小,局部张力较大,疼痛明显。 (2)帽状腱膜下血肿范围很大,可蔓延至全颅顶,疼痛不剧烈,这是由于此血肿位于腱膜下疏松结缔组织层(腱膜下间隙),而此层的结构是一层疏松的结缔组织,出血后,血液易向各方向扩展,甚至充满整个颅顶,使头顶显著增大,其含血量可达数百毫升。同时,因内部张力增加缓慢,所以疼痛不剧烈。 (3)骨膜下血肿常局限在一块颅骨的范围,疼痛较剧烈,这是由于此血肿位于颅骨外膜下方,而颅骨外膜与颅骨表面容易剥离,但在颅骨之间的骨缝处,颅骨外膜与颅骨结合紧密,不易分离,因此,血肿范围不超过颅骨骨缝。且因可能伴有颅骨骨折、骨膜损伤,故疼痛较剧烈。

解析
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