强心苷类中毒的治疗措施是

admin2019-11-21  27

问题 强心苷类中毒的治疗措施是

选项 A、停服强心苷类,补充钾盐,出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因,缓慢型心律失常时应用阿托品或安装临时起搏器
B、减量强心苷类,口服美西律或钾盐
C、减量强心苷类,加强利尿以控制心力衰竭
D、停用强心苷类,改用血管扩张剂和利尿剂以控制心力衰竭
E、停用强心苷类,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮

答案A

解析 强心苷类中毒最重要的反应是发生各种心律失常,表现为异位起搏点自律性增高和(或)房室传导阻滞。低血钾可诱发强心苷类中毒和加重心律失常发生,所以当强心苷类中毒时宜首先停用强心苷类,同时补充钾盐。若发生快速型心律失常宜选用对传导系统与心肌收缩力影响小的药物,如苯妥英钠、利多卡因,而不宜选用加重上述副作用的药物如奎尼丁、普罗帕酮。强心苷类中毒加强利尿时需特别注意电解质平衡,否则低血钾会加重强心苷类中毒。若发生缓慢型心律失常,可选用阿托品或安装临时人工起搏器。
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