2. 考研
  3. 患者，男性，12岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团块，并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是( )。

患者，男性，12岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团块，并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是( )。

admin2019-06-06  29
问题 患者，男性，12岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团块，并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是(    )。
选项 A、开瘤
B、牙源性钙化囊性瘤
C、牙源性钙化上皮瘤
D、牙源性腺样瘤
E、嗜酸性腺瘤
答案D
解析 牙源性腺样瘤生长缓慢，一般无明显症状；10～19岁多见，女性多见，上颌比下颌多见，上颌单尖牙区为好发部位。肉眼见肿瘤较小，包膜完整。切面囊性或实性。实性部分呈灰白色，囊性部分大小不等，含淡黄色胶冻状物质或血性液体，可含牙。镜下见肿瘤上皮形成不同的结构：①结节状实性细胞巢：细胞为梭形或立方形，形成玫瑰花样结构，中心有嗜酸性物质。②腺管状结构。③梁状或筛状结构。
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