女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰痛史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是

admin2016-04-26 39

问题女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰痛史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是

选项 A、X线检查示右下肺动脉干横径18mm
B、X线检查示右下肺动脉横径／气管横径=0．07
C、肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低
D、心电图检查示RV₁+SV₅=1．02mV
E、心电图检查示重度逆钟向转位

答案A

解析肺心病的X线表现为右下肺动脉干扩张，横径≥15mm；右下肺动脉横径／气管横径≥1．07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根征”；右室增大征。心电图表现为右心室肥大改变。如电轴右偏、重度顺钟向转位、RV₁+SV₅≥1．05mV及肺型P波等。

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