女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

admin2019-09-22 36

问题女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

选项 A、胸部CT
B、心脏超声波
C、支气管激发试验
D、动脉血气分析
E、纤维支气管镜

答案C

解析 ①支气管哮喘表现为发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，发作间隙期检查阴性。本例应考虑支气管哮喘。为明确诊断，应首选支气管舒张试验或激发试验。若支气管激发试验阳性可确诊。②胸部为影像学检查，在哮喘者为阴性。心脏超声检查对确诊哮喘无帮助。动脉血气分析可用于了解哮喘患者的酸碱失调情况。纤支镜主要用于检查气管、大支气管病变。

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女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2．5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是()

男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2．5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。对该患者确诊最有意义的检查是()

女，32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影，肾影增大，无功能。对确诊最有价值的尿液检查是()

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次／分，BP95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次，／分，律齐。该患者最可能的诊断是()

A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疸属于特异性感染的是

破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是()

女性，40岁。不慎跌入热水池烫伤双臀及右手，按新九分法估算，其烧伤面积是

轻度高渗性脱水最主要的表现是

下述属于慢阻肺预防方法的是()。

在强迫症的生化病因机制中，正确的是

关于旧路加铺沥青混合料面层的技术要求，错误的是()。

大体积混凝土不宜使用的水泥是()。

企业向银行申请短期借款，银行应当审议借款人的申请，并及时答复贷与不贷，短期贷款答复时间不得超过3个月。()

从哲学的角度看，下列说法与下图漫画寓意一致的是()。

你单位正在开展“微笑服务”，有群众到你单位办事，却没有满意而归。群众很气愤，说你们只有微笑．没有服务。你怎么办?

小宋受朋友之请去某饭店吃饭，中途去洗手间时，因地面油滑不慎摔倒，致使腿骨骨折。对小宋受到的损害，以下说法正确的是()。