男,47岁。HBsAg阳性20年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,质软。实验室检查:ALT460U/L,TBill84μmol/L,HBVDNA1.2×105copies/ml,抗一HBVIgM(一),抗一HEV(一),抗一HCV(一)

admin2016-05-20  31

问题 男,47岁。HBsAg阳性20年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,质软。实验室检查:ALT460U/L,TBill84μmol/L,HBVDNA1.2×105copies/ml,抗一HBVIgM(一),抗一HEV(一),抗一HCV(一)。最重要的药物是(    )

选项 A、核苷(酸)类似物
B、护肝药物
C、退黄药物
D、干扰素
E、利巴韦林

答案D

解析 乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。本病例中HBVDNA1.2×105copies/ml(HBV—DNA定量检查的正常值是1000cps/ml)提示体内HBV—DNA为阳性,病毒仍然较多,传染力强,为最主要的治疗药物抗病毒药物治疗,干扰素能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。
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