8℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。 患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2

admin2018-06-30  31

问题 8℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133μmol/L。应采取以下哪些处理措施

选项 A、静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
B、鼓励患者饮水进食
C、静脉输注10%葡萄糖液
D、继续静脉补钾
E、继续应用抗生素

答案A,B,D,E

解析 此问要回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者经抢救至血糖降至13~16mmol/L时的处理原则,同时还提示了目前有低热、血钾偏低的情况。因此,第B、D、E、G、H五项备选答案正确;第A、C、F三项备选答案错误。
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