患儿,男,8个月,以“咳嗽、发热2天,气喘1天”为主诉入院。查体:T38.50℃,P180次/分,R60次/分,烦躁,面色苍白,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,咽红,双肺可闻及细湿哕音,HR180次/分,心音低钝,肝右肋下3.5cm,剑突下2.5cm,质软

admin2012-04-30  19

问题 患儿,男,8个月,以“咳嗽、发热2天,气喘1天”为主诉入院。查体:T38.50℃,P180次/分,R60次/分,烦躁,面色苍白,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,咽红,双肺可闻及细湿哕音,HR180次/分,心音低钝,肝右肋下3.5cm,剑突下2.5cm,质软,双下肢未见明显水肿。
该患儿出现的合并症是

选项 A、心肌炎
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、脑水肿
E、中毒性脑病

答案B

解析 小儿肺炎合并心力衰竭主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或青紫;心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律;肝迅速增大,尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。该患儿8个月,脉搏180次/分,呼吸60次/分,烦躁,面色苍白,心音低钝,肝肋下3.5cm,剑突下2.5cm,符合肺炎合并心力衰竭的临床特点,故选B
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