男，24岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血。检查无弹片残留，正确的处理措施是

admin2020-11-15 64

问题男，24岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血。检查无弹片残留，正确的处理措施是

选项 A、彻底清创，切开深筋膜减压
B、彻底清创后，缝合伤口
C、彻底清创后，放置引流、缝合伤口
D、清洗伤口，消毒、包扎
E、彻底清创后，开放伤口引流

答案A

解析火器伤患者，应做到早期清创，但由于初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此，只能在开放伤口引流3～5天后，再延期缝合，可切开深筋膜减压，以保持引流通畅。

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第三单元

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