患者，女，42岁。接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4 cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是

admin2016-01-18 25

问题患者，女，42岁。接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4 cm³的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是

选项 A、子宫颈息肉
B、宫颈糜烂
C、子宫颈癌
D、子宫颈结核
E、宫颈绒癌

答案C

解析子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。

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患者，女，42岁。接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4 cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是

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