患者，男性，49岁，农民。反复黑粪、呕吐咖啡色内容物2个月来诊，发作时无腹痛，伴有食欲缺乏、消瘦乏力。既往体健，无上腹疼痛史，否认寄生虫病史。查体：体温37．1℃，心率110次／分，呼吸20次／分，血压90／50mmHg；皮肤、巩膜无黄染，腹部胀满，无脐周

admin2018-04-08 31

问题患者，男性，49岁，农民。反复黑粪、呕吐咖啡色内容物2个月来诊，发作时无腹痛，伴有食欲缺乏、消瘦乏力。既往体健，无上腹疼痛史，否认寄生虫病史。查体：体温37．1℃，心率110次／分，呼吸20次／分，血压90／50mmHg；皮肤、巩膜无黄染，腹部胀满，无脐周静脉曲张、蜘蛛痣，肠鸣音减少，全腹未触及肿块，腹部无压痛，肝脾未触及。血Hb54g／L，WBC 6．3×10⁹／L，大便潜血(+)。
进一步的处理是

选项 A、输血、补液
B、胃镜检查
C、PT、APTT
D、胃腹部CT
E、肿瘤标志物

答案A，B，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．A型血患者B．B型血患者C．O型血患者D．O型血或B型血患者E．O型血或A型血患者可接受B型血的包括

患者女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气、排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L此诊断

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要首先进行的检查是

女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容0.25。治疗原则中以下哪项不正确

显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用

A．全身麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外麻醉D．骶管麻醉E．表面麻醉疝修补手术宜选

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分

设有关键码序列(Q，G，M，Z，A，N，B，P，x，H，Y，S．T，L，K，E)，采用堆排序法进行排序，经过初始建堆后关键码值B在序列中的序号是()。

简述宗法制的特点。

人体中无正常菌群存在的部位或体液是

丁企业向银行借人年利率8％的短期借款100万元，银行按借款合同保留了20％的补偿金额。若该企业适用企业所得税税率为25％，不考虑其他借款费用，则该笔借款的资金成本为()。

A、 B、 C、 D、 C本题考查的是图形元素位置的变化。观察图形可发现黑色小球和白色小球分别在五角星内和五角星外移动。黑色小球在五角星内，在两边相交而成的内角上，每次顺时针旋转两个内角。白色小球在五角星外部

中央银行选择货币政策中介目标的依据主要有哪些?

计算机进行数据存储的基本单位是()。

Howmanytimesdoesthemanhavehishaircuteverymonth?

Hedidn’tfeellike______,sohetookataxi.