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  3. 患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊，患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液

患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊，患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液

admin2019-05-20  35
问题 患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊，患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线片显示2根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。右上6咬合面龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(—)。右下VMOD大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线片显示右下V根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。右下5牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。
右上2感染来源是
选项 A、龋病致牙髓感染
B、牙周感染
C、咬合创伤
D、隐裂
E、畸形舌窝感染
答案E
解析 除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染可多见。
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