患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。治疗上哪种措施暂不考虑应用

admin2011-12-14 52

问题患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。
治疗上哪种措施暂不考虑应用

选项 A、小剂量D-青霉胺口服
B、硝苯地平口服
C、小剂量泼尼松口服
D、转移因子口服
E、青霉素静脉滴注

答案E

解析

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基础知识

内科学（303）

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男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／min，心律绝对规则，无杂音，肺(一)。最佳治疗措施是

在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是

男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130／80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者下一步治疗

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/min，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素

患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190／70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确

导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

室间隔缺损最常见的类型为

在一个墩，台桩基中，同一水平面内的桩接头数不得超过桩基总数的()，但采用法兰盘按等强度设计的接头，可不受此限制。

当债务人履行合同的行为可能对债权人造成损害时，债权人可以依法行使撤销权，债务人的这类行为包括(　　)。

中国进出口银行是专门办理进出口信贷业务的政策性银行，它以赢利为目的。()

对于胃排空的叙述，下列哪一项是错误的()。

下列选项中，以“孔雀舞”著称的少数民族是()。

一正方形铁片面积为1平方米，用其剪出一个最大的圆形，然后再用剪出的圆形剪出最大的正方形，问新的正方形铁片比原来的面积小多少平方米?

简述马卡连柯的集体主义教育原则。

把邓小平理论写进宪法的是()。

设u=f(x+y，x2+y2)，其中f二阶连续可偏导，求

ItwaspleasanttowakeupinFlorence,toopentheeyesuponabrightbareroom,withafloorofredtileswhichlookcleantho

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内科学（303）

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男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／min，心律绝对规则，无杂音，肺(一)。最佳治疗措施是

在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是

男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130／80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者下一步治疗

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/min，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素

患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190／70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确

导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

室间隔缺损最常见的类型为

在一个墩，台桩基中，同一水平面内的桩接头数不得超过桩基总数的()，但采用法兰盘按等强度设计的接头，可不受此限制。

当债务人履行合同的行为可能对债权人造成损害时，债权人可以依法行使撤销权，债务人的这类行为包括( )。

中国进出口银行是专门办理进出口信贷业务的政策性银行，它以赢利为目的。()

对于胃排空的叙述，下列哪一项是错误的()。

下列选项中，以“孔雀舞”著称的少数民族是()。

一正方形铁片面积为1平方米，用其剪出一个最大的圆形，然后再用剪出的圆形剪出最大的正方形，问新的正方形铁片比原来的面积小多少平方米?

简述马卡连柯的集体主义教育原则。

把邓小平理论写进宪法的是()。

设u=f(x+y，x2+y2)，其中f二阶连续可偏导，求

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当债务人履行合同的行为可能对债权人造成损害时，债权人可以依法行使撤销权，债务人的这类行为包括(　　)。