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患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
admin
2015-03-12
25
问题
患者赵××,女性,38岁。G
3
P
1
。因“停经36
+2
周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36
+2
周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T 36.8℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 150/100mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB 29g/L,ECG提示窦性心动过速。
对该患者进行的以下产科处理,正确的包括哪些
选项
A、立即行急诊剖宫产手术终止妊娠
B、应用硫酸镁解痉
C、应用酚妥拉明降压
D、行NST检查
E、行产科超声检查
答案
B,D,E
解析
重度子痫前期的治疗原则是解痉、镇静、降压、合理扩容、必要时利尿,适时终止妊娠。已经超过34周妊娠,经积极评估治疗24小时后,应终止妊娠。血压达到或超过160/110mmHg是静脉应用降压药的指征。白蛋白一般纠正到30g/L即可。
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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