患者女,15岁,寒战、间歇高热6d。第1天寒战、高热,剧烈头痛、出汗,退热后能活动自如。翌日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹,3d后出现酱油样小便,量少,血RBC 20×1012/ L,Hb 5g/L,WBC 1.1×109/L,N

admin2012-01-13  26

问题 患者女,15岁,寒战、间歇高热6d。第1天寒战、高热,剧烈头痛、出汗,退热后能活动自如。翌日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹,3d后出现酱油样小便,量少,血RBC 20×1012/ L,Hb 5g/L,WBC 1.1×109/L,NPN 70mg/dl,血红蛋白尿阳性,哪种诊断可能性大

选项 A、伤寒溶血尿毒综合征
B、恶性疟引起的黑尿热
C、钩体病(黄疸出血型)
D、间日疟服用伯氨喳后引起的黑尿热
E、病毒性感染合并急性溶血性贫血

答案D

解析
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