女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100s／L，血清钾6．5mmol／L。BUN 33．5mmol／L。血肌酐884μmol／L

admin2014-04-11 29

问题女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100s／L，血清钾6．5mmol／L。BUN 33．5mmol／L。血肌酐884μmol／L。
该例最可能的诊断是

选项 A、庆大霉素导致急性肾衰竭
B、庆大霉素过敏
C、急性胃肠炎致肾损害
D、腹泻脱水致急性肾功能异常

答案A

解析

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男性，53岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm。对该患者应立即采取哪项措施
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英译汉：“signature；specification；specimen”，正确的翻译为(　　)。
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