患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高

admin2018-06-30  28

问题 患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1 mm。父母有高血压史。
本病例的处理原则哪项是错误的

选项 A、住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死
B、胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油
C、本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂
D、使用抗栓(凝)剂
E、发作期间可不处理高血压

答案E

解析
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