男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选( )

admin2019-08-05  59

问题 男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(    )

选项 A、H2受体拮抗剂治疗
B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

答案D

解析 根除Hp(幽门螺杆菌)治疗:无论是溃疡初发还是复发,不论活动还是静止,不论有无并发症,都要抗Hp治疗。目前推荐用:PPI(质子泵抑制剂)或皎体铋+两种抗生素(如阿莫西林和甲硝唑)为三联疗法;PPI+胶体铋+两种抗生素为四联疗法。
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