患者,男性,70岁。吸烟,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,3天前因受凉出现发热、咳黄痰,喘憋加重来医院就诊,查体:体温38.3℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,口唇发绀,双肺闻及干啰音及中小水泡音,心率110次/分,双下肢水肿,血气分析结果显示

admin2023-02-17  53

问题 患者,男性,70岁。吸烟,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,3天前因受凉出现发热、咳黄痰,喘憋加重来医院就诊,查体:体温38.3℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,口唇发绀,双肺闻及干啰音及中小水泡音,心率110次/分,双下肢水肿,血气分析结果显示pH 7.47,PaCO2 76mmHg,PaO2 55mmHg。
请问:
目前该患者如何进行进行氧疗护理,依据是什么?

选项

答案该患者应给予低流量低浓度持续给氧,吸氧流量控制在1~2L/min。因PaCO2的增加呼吸中枢对CO2的敏感性减低而主要靠低氧对周围化学感受器的刺激来维持,如给高浓度的氧吸入则自主呼吸必将受到抑制,肺泡通气量减少,PaCO2进一步升高促使肺性脑病的出现。

解析
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