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  3. 患者，男，52岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8次。昨晚呕出咖啡样液体约1000ml，急诊入院。查体：体温38．2℃，血压80／50mmHg，神

患者，男，52岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8次。昨晚呕出咖啡样液体约1000ml，急诊入院。查体：体温38．2℃，血压80／50mmHg，神

admin2019-08-14  36
问题 患者，男，52岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8次。昨晚呕出咖啡样液体约1000ml，急诊入院。查体：体温38．2℃，血压80／50mmHg，神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3．5cm。
该患者首先应解决的病情变化是
选项 A、乏力、食欲减退
B、体温38．2℃
C、呕出咖啡样液体约1000mL
D、移动性浊音阳性
E、脾肋下3．5cm
答案E
解析
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专业实践能力

内科护理（369）

卫生专业技术资格中级（师）

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