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  3. 63．患者，女，37岁，因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛，阴道不规则流液，流出物呈黄色脓状，量时多时少，下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊，具体用量不详)。5天前月经来潮，下腹部坠痛与腰骶部

63．患者，女，37岁，因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛，阴道不规则流液，流出物呈黄色脓状，量时多时少，下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊，具体用量不详)。5天前月经来潮，下腹部坠痛与腰骶部

admin2023-03-01  45
问题 63．患者，女，37岁，因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛，阴道不规则流液，流出物呈黄色脓状，量时多时少，下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊，具体用量不详)。5天前月经来潮，下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍，遂来院就诊。B超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常，阴道黏膜充血，有黄色脓性鱼腥臭味白带，宫颈肥大充血并有剧痛，子宫大小正常。门诊以急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎收治入院。
对该患者疾病有效的治疗药物不包括
选项 A、甲硝唑
B、左氧氟沙星
C、头孢曲松
D、米诺环素
E、利巴韦林
答案E
解析 本题考查妇科系统疾病。患者患有急性盆腔炎，可由厌氧菌和(或)需氧菌感染所致；根据患者的白带特点，可判断应该为细菌性阴道病。利巴韦林是抗病毒药，对细菌性感染无效。
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