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患者,男,46岁。发热,咳嗽,右胸痛半月人院,肝区疼痛不适。B超示:肝大,肝内混合性占位。肝脏CT检查如图所示,图3为腹部CT平扫图,图4为腹部CT增强动脉期,图5为肝脏CT增强门静脉期图,图6为肝实质平衡期图。根据CT表现应诊断为
患者,男,46岁。发热,咳嗽,右胸痛半月人院,肝区疼痛不适。B超示:肝大,肝内混合性占位。肝脏CT检查如图所示,图3为腹部CT平扫图,图4为腹部CT增强动脉期,图5为肝脏CT增强门静脉期图,图6为肝实质平衡期图。根据CT表现应诊断为
admin
2016-08-16
29
问题
患者,男,46岁。发热,咳嗽,右胸痛半月人院,肝区疼痛不适。B超示:肝大,肝内混合性占位。肝脏CT检查如图所示,图3为腹部CT平扫图,图4为腹部CT增强动脉期,图5为肝脏CT增强门静脉期图,图6为肝实质平衡期图。根据CT表现应诊断为
选项
A、肝内胆管细胞瘤
B、肝枯否氏细胞瘤
C、肝结节增生
D、肝淋巴瘤
E、肝脓肿
答案
E
解析
肝脓肿不同阶段有不同的CT表现,同一病例病灶不同部位因病变阶段不同,CT表现各异,加之近年来抗生素的广泛应用,使本病的临床表现趋于不典型,易与其他病变相混。CT表现大致可归纳为三类:①圆形或类圆形低密度区伴环状强化,脓肿壁外围可有低密度环形“双靶”征或“双环”征,此型为肝脓肿之典型表现。②多房或蜂窝状低密度区,增强扫描时病灶内房隔及细小脓肿壁均可有强化,可呈“簇状”征或“花瓣”征。③边界不清、密度不均的低密度肿块,可有不同程度的强化,延时扫描时部分病灶呈等密度。
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X线电子计算机断层扫描装置(CT)医师
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