女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH2O,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑 男性,40岁,间

admin2010-10-11  28

问题 女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH2O,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑
男性,40岁,间断头痛3个月,头痛剧烈时可伴呕吐,无发热、乏力、盗汗等不适,近1周来头痛症状加重,伴复视,脑脊液化验:糖、氯化物正常,蛋白质60mg/dl,细胞数0.6×10 9/L,PPD(+),脑脊液ADA3U/L,抗结核抗体阴性。应考虑

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 患者病程较长,无发热、乏力、盗汗的结核中毒症状,有外展神经受损的表现,脑脊液化验有蛋白、细胞分离现象,应警惕脑肿瘤的可能。
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