关于呼吸衰竭的治疗,下列说法不正确的是

admin2020-04-26  30

问题 关于呼吸衰竭的治疗,下列说法不正确的是

选项 A、增加肺恼通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B、采用PEEP方式有利于改善通气功能
C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D、氧疗应使PaO2在60 mmHg以上,SaO2为90%以上
E、在合并心力衰竭时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征

答案C

解析 呼吸性酸中毒主要是由于CO2蓄积所致,因此纠正呼吸性酸中毒的首要措施应是增加通气量,才能有效地加快CO2的排出。严重CO2蓄积患者需采用机械通气方法。在掌握好适应证的基础上,采用PEEP方式的机械通气有利于改善通气功能。呼吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭,不宜用于呼吸肌病变或广泛肺间质纤维化引起的换气功能障碍所致的呼吸衰竭。呼吸衰竭应用氧疗,一般应使患者的:PaO2提高到60 mmHg或应使SaO2维持在90%以上,尽量降低吸氧浓度。严重缺氧或CO2蓄积可直接抑制心血管中枢,造成心脏活动抑制和血压下降、心律失常等严重后果,在合并心力衰竭时,如有血氧饱和度上升,可应用利尿剂,但应注意患者水、电解质平衡,避免加重患者病情。
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