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患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护士观察病情时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示PaO25.6kPa,PaCO29.5kPA 患者正确的给氧方式是
患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护士观察病情时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示PaO25.6kPa,PaCO29.5kPA 患者正确的给氧方式是
admin
2014-07-06
48
问题
患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护士观察病情时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示PaO
2
5.6kPa,PaCO
2
9.5kPA
患者正确的给氧方式是
选项
A、高浓度、高流量、持续给氧
B、高浓度、高流量、间歇给氧
C、低浓度、低流量、持续给氧
D、低浓度、低流量、间歇给氧
E、低浓度、高流量、持续给氧
答案
C
解析
对缺氧同时伴有二氧化碳潴留的患者,应给予低浓度、低流量、持续给氧。肺心病患者在缺氧的同时常伴有二氧化碳潴留,对二氧化碳的反应性差,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚而诱发肺性脑病,引起呼吸停止。因此,给氧流量1~2L/min,浓度25%~29%较为适宜。
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