38岁经产妇，在乡卫生院经阴道分娩双胞胎女婴，分别2800克和3000克，当胎儿及胎盘娩出后，出现阴道流血不断，有大血块，时多时少，已持续约2小时，出血约半洗脸盆，产妇出现心慌、无力，血压下降至90/60mmHg，心率120次/分，送来急诊。在给病人

admin2011-01-09 30

问题 38岁经产妇，在乡卫生院经阴道分娩双胞胎女婴，分别2800克和3000克，当胎儿及胎盘娩出后，出现阴道流血不断，有大血块，时多时少，已持续约2小时，出血约半洗脸盆，产妇出现心慌、无力，血压下降至90/60mmHg，心率120次/分，送来急诊。
在给病人进行检查前，为帮助尽快判断出血原因，最不必要追问的病史是

选项 A、是否实施手术助产
B、产程多少小时、是否滞产
C、是否检查胎盘胎膜完整娩出
D、是否已给予宫缩剂
E、是否已给予抗生素

答案E

解析产后出血的主要原因有产道裂伤、胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍等，产后出血的处理时间就是生命，除了病历中给的情况外，应一边检查处理，一边尽快补充病史，问是否实施手术助产是想了解有无软产道裂伤的可能；问产程多少小时、是否滞产，若有产程延长即有宫缩乏力的可能；问是否检查胎盘胎膜完整娩出，若没有仔细检查胎盘胎膜是否完整或已经查过不完整，出血可能有胎盘因素；问是否已给予宫缩剂、给药的种类、剂量及对药物的反应，均可帮助分析宫缩情况和出血原因；问是否已给予抗生素与紧急诊断和处理无关，只是在抢救成功、病情平稳时给予抗生素预防感染。

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此患者闭经最可能的诊断是为明确诊断需做哪项辅助检查

女，36岁，白带多，外阴痒，白带稀薄，灰黄色。妇科检查：阴道宫颈充血，阴道内多量稀薄泡沫状白带，其诊断为

胎儿窘迫的处理是

前置胎盘诊断依据，不正确的是

平素月经规律，停经48天出现阴道少量出血，妊娠试验阳性，应首先考虑

关于妊娠合并心脏病之诊治，错误的是

关于前置胎盘之分类，正确的是

心悸、心血不足证的代表方是()

施工准备阶段的信息收集包括(　　)。

投标报价时有关复核工程量的表述，正确的是()。

下列税务处理中，符合个人独资企业和合伙企业征税规定的有()。(2011年)

以下关于导游义务的说法中错误的是()。

在某研究所里，所有的工程师都是工会会员，有的管理人员是硕士，有的工程师是硕士，所有工会会员都办了信用卡，没有管理人员办信用卡。如果以上所述为真，则以下哪项必假?()在该研究所里：

欧洲难民危机

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平素月经规律，停经48天出现阴道少量出血，妊娠试验阳性，应首先考虑

关于妊娠合并心脏病之诊治，错误的是

关于前置胎盘之分类，正确的是

心悸、心血不足证的代表方是()

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投标报价时有关复核工程量的表述，正确的是()。

下列税务处理中，符合个人独资企业和合伙企业征税规定的有()。(2011年)

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