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  3. 男性，32岁，饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑突下为重。查体：T37．3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是

男性，32岁，饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑突下为重。查体：T37．3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是

admin2015-08-15  27
问题 男性，32岁，饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑突下为重。查体：T37．3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是
选项 A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎
答案D
解析 上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为消化性溃疡穿孔。腹部“板样”硬提示胃溃疡穿孔。为继发性腹膜炎。
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