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病人,男性,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
病人,男性,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
admin
2015-12-29
27
问题
病人,男性,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
选项
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性化脓性胆管炎
D、胆道蛔虫症
E、急性胃、十二指肠溃疡穿孔
答案
D
解析
蛔虫喜好钻孔,虫体带人的肠道细菌可引起,胆道感染,蛔虫引起的机械刺激,可至Oddi括约肌痉挛诱发疼痛。
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