男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。 以下哪项处理措施最适当

admin2015-08-26  40

问题 男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。
以下哪项处理措施最适当

选项 A、急症手术
B、补充血容量
C、应用抗生素,胃肠减压
D、腹腔穿刺引流

答案A

解析 胃肠穿孔是急症手术的适应证,应行急症手术。
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