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  3. 患者，女，33岁。左上颈部肿物1年，有消长史。感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最可能的诊断为

患者，女，33岁。左上颈部肿物1年，有消长史。感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最可能的诊断为

admin2019-05-20  29
问题 患者，女，33岁。左上颈部肿物1年，有消长史。感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最可能的诊断为
选项 A、舌下腺囊肿口外型
B、甲状舌管囊肿
C、下颌下腺囊肿
D、第二鳃裂囊肿
E、囊性水瘤
答案E
解析 囊性水肿部位以颈部，尤其颈后三角区常见。肿瘤呈圆形，直径可达10cm以上。无临床症状，体积过大时压迫气管，影响呼吸，食道受压时引起吞咽困难。囊性水瘤外表光滑，质较柔软，有波动感。囊壁薄，腔内含有大量稀薄、淡黄色、清亮液体。与此患者的症状相符，所以E项正确。第二鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿没有消长史，所以B、D两项错误，舌下腺囊肿，下颌下腺囊肿穿刺液不是清亮液体，所以不选A、C。
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