2. 医学
  3. 10个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞6．10×109／L。 该患儿最恰当的治疗措施是（ ）

10个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞6．10×109／L。 该患儿最恰当的治疗措施是（ ）

admin2019-08-05  42
问题 10个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞6．10×109／L。
该患儿最恰当的治疗措施是（    ）
选项 A、静脉补钙
B、静滴维生素B6
C、肌注维生素B12
D、肌注维生素D3
E、维生素口服
答案C
解析 患儿辅食添加不良，根据其症状和体征考虑为营养性巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血是由于VitB12或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血，用VitB12或(和)叶酸治疗有效，好发于6个月至2岁幼儿。①一般表现：多呈虚胖，颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏、黄色，严重者皮肤有出血点或瘀斑。②贫血表现：皮肤呈蜡黄色，睑结膜、口唇、指甲苍白，偶有轻度黄症，疲乏无力，常有肝脾肿大。③精神神经症状可出现烦躁不安，易怒等症状。VitB12缺乏者表情呆滞、目光发呆、对周
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