女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

admin2011-03-22  27

问题 女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

选项 A、经肛局部切除术
B、骶后径路局部切除术
C、Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)
D、Dixon手术(经腹直肠癌切除术)
E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

答案C

解析 距肛缘(齿状线)4cm的直肠癌,应作Miles手术。根治术的要求是远端切缘应距癌肿下缘3cm以上,故一般癌肿距齿状线5cm以上,才可作Dixon手术。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭的手术,只用于一般情况差不能耐受Miles手术,或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/YgNtFFFM
0

最新回复(0)