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男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院,疑诊结核性脑膜炎。 入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是( )
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院,疑诊结核性脑膜炎。 入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是( )
admin
2019-03-12
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问题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院,疑诊结核性脑膜炎。
入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是( )
选项
A、腰椎穿刺减压
B、甘露醇静滴
C、糖皮质激素静注
D、侧脑室引流
E、利尿剂静注
答案
A
解析
病原学检查永远感染性疾病是确诊的标准。结核病的治疗方案为历年考试重点。治疗肺结核分为强化期和巩固期,初治肺结核强化期一般为2个月,巩固期一般为7个月,强化期一般用强四化药物治疗INH+RFP+PZA+SM,巩固期一般用两化(异烟肼、利福平)治疗。(初治和复治)以初治方案2HRS(E)Z/4HR被各国广泛使用,因其治疗效果是最好的。(方案前面的阿拉伯数字,代表月份,H一异烟肼、R一利福平、S一链霉素、E一乙胺丁醇、Z一吡嗪酰胺。颅内压增高者可选用渗透性利尿剂,如20%甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等,同时需及时补充丢失的液体和电解质。但不是所有的利尿剂。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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