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  3. 关于气胸的处理，下列哪项是错误的( )

关于气胸的处理，下列哪项是错误的( )

admin2017-11-07  29
问题 关于气胸的处理，下列哪项是错误的(    )
选项 A、气胸量小于20％，症状轻微，不需排气
B、如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C、交通性气胸应作气胸插管引流
D、复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
E、血气胸可作低位胸腔插管引流
答案B
解析 气胸的处理：
(1)保守治疗：气胸量少于20％且是闭合性的，PaO2＞70mmHg，可保守治疗，气体7～10天内吸收。
(2)排气疗法：闭合性气胸的气胸积气少于胸腔容积的20％时，不需抽气，气体较多时，肺压缩大于20％的闭合性气胸，选择胸腔穿刺排气，张力性气胸也需穿刺排气。高压性气胸，尽快排气。张力性、交通性气胸，尽早行胸腔闭式引流。
(3)并发症的处理：复发性气胸可作胸膜修补术，或胸膜粘连疗法，血气胸可作低位插管引流，出血不止者可考虑开胸结扎出血的血管，脓气胸可全身与局部用抗生素治疗，必要时考虑手术，纵隔气胸与皮下气胸，一般随胸腔内气体排出减少而自行吸收，严重时可作穿刺或切开排气。
(4)肺萎缩时间长不宜用高负压排气。
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