女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

admin2018-09-20 28

问题女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×10¹²／L，白细胞5．5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L。
若确诊首先应进行

选项 A、骨髓象检查
B、血vWF测定
C、PT测定
D、D-二聚体测定
E、血小板相关抗体测定

答案A

解析

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血液病学（310）

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女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2小时/日，ESR40mm/第一小时末，CRP升高，RF1:64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
A．位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B．双下肢皮肤环形红斑C．近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D．双下肢的皮下结节、压痛(+)，伴色素沉着E．双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色高球蛋白血症引起的皮肤紫癜
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