男性，63岁，早晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压120/80mn：Hg，失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。应选择治疗的方法是

admin2012-10-18 40

问题男性，63岁，早晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压120/80mn：Hg，失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。
应选择治疗的方法是

选项 A、调整血压
B、溶栓治疗
C、应用止血剂
D、手术治疗
E、脑保护剂

答案B

解析该老年男性病人发生右侧中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变在左侧基底节区，为左侧大脑中动脉供血区域。病人早晨起床时发现右侧肢体不能活动，神志清楚，颅脑CT未见异常，故可排除脑出血；病人无心房颤动等栓子来源，所以病变性质考虑是脑血栓形成。治疗应选择溶栓治疗，此疗法一般适用于75岁以下的发病6小时内的进展性无意识障碍病人，CT排除颅内出血，溶栓可迅速恢复血流灌注，该病人符合此适应证，所以首选溶栓治疗。

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34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜2小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为0。复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次/分

5岁男孩．2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC5×109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清ISC12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.3/L。其可能的诊断为：

患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主动脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是

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32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况

革兰阴性菌细胞壁中不含有的成分是

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川芎的功效为活血行气。

左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，下列说法哪一项是错误的

下列参建单位中不参加设计交底会议的单位为(　　)。

若清单计价规范中的项目名称有缺陷，则处理方法是()。

中国近代史上的第一次思想解放潮流是()。

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1929年12月下旬，红四军党的第九次代表大会在福建上杭县古田村召开，会议总结了红军创立以来的经验，通过了著名的古田会议决议。决议的中心思想是

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下列参建单位中不参加设计交底会议的单位为( )。

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